2023 நூலாசிரியர்: Christopher Dowman | [email protected]. கடைசியாக மாற்றப்பட்டது: 2023-05-21 04:38
தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது புகைபிடிக்கும் புகைப்பிடிப்பவர்கள் சிகிச்சைக்கு முன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தியவர்களை விட கணிசமாக மோசமாக உள்ளனர் என்று சர்வதேச கதிரியக்க புற்றுநோயியல் இதழின் பிப்ரவரி இதழில் ஒரு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் ரேடியேஷன் ஆன்காலஜி (ASTRO).
புகையிலை புகைத்தல் மற்றும் தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்களுக்கு இடையேயான தொடர்பு நீண்ட காலமாக நிறுவப்பட்டிருந்தாலும், சிகிச்சையின் போது தொடர்ந்து புகைபிடிப்பது முன்கணிப்பை பாதிக்கிறதா என்பதைக் காட்டும் சிறிய தரவு உள்ளது.
"நான் எப்போதும் நோயாளிகளிடம், 'நீங்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும்' என்று கூறினேன், ஆனால் அவர்கள் புகைபிடிப்பதைத் தொடர்ந்தால் அவர்கள் மோசமாக இருப்பார்கள் என்பதை நம்புவதற்கு என்னிடம் உறுதியான ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை," ஆலன் சென், MD, ஆய்வின் முதன்மை ஆசிரியர் மற்றும் கலிஃபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தில் வதிவிட பயிற்சி திட்ட இயக்குனர் டேவிஸ், சேக்ரமெண்டோ, கலிஃபோர்னியாவில் உள்ள ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் கூறினார். "குணப்படுத்துதல், ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு மற்றும் சிகிச்சையின் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் புகைபிடித்தல் தீங்கு விளைவிக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க நான் உறுதியான தரவுகளை விரும்பினேன். தொடர்ந்து புகைபிடிப்பது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு பங்களித்ததை நாங்கள் காண்பித்தோம்."
கதிரியக்க சிகிச்சையின் போது புகைபிடித்த தலை மற்றும் கழுத்தில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா கொண்ட 101 நோயாளிகளின் மருத்துவ பதிவுகளை சென் மற்றும் சக பணியாளர்கள் மதிப்பாய்வு செய்தனர். முதன்மை நோய் இடம், பாலினம், புகைபிடிக்கும் காலம், நோயின் நிலை, கதிர்வீச்சு அளவு, பிற சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி) மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட தேதி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பொருத்தம் செய்யப்பட்டது.
சிகிச்சைக்கு முன் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்ட நோயாளிகளில் 55 சதவிகிதம் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் இன்னும் உயிருடன் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், அதே நேரத்தில் புகைபிடிப்பதைத் தொடர்ந்தவர்களில் 23 சதவிகிதம். தொடர்ந்து புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு மோசமான விளைவுகள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு முன் அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகள் மற்றும் கதிரியக்கத்தை மட்டுமே கொண்டிருந்த நோயாளிகள் இருவருக்கும் தெரிவிக்கப்பட்டது. இதேபோல், சென் மற்றும் அவரது சகாக்கள் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள 40 நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, புகைபிடிக்கும் நோயாளிகளில் 53 பேர் நோய் மீண்டும் வருவதைக் கண்டறிந்தனர். சுறுசுறுப்பான புகைப்பிடிப்பவர்கள் சிகிச்சையின் அதிக சிக்கல்களை அனுபவித்தனர், அதாவது வடு திசு வளர்ச்சி, கரகரப்பு மற்றும் உணவு உட்கொள்வதில் சிரமங்கள்.
தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விளைவுகளில் இந்த வேறுபாடுகளை விளக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படும் என்று சென் கூறினார். புகைபிடித்தல் உடலுக்கு தேவையான ஆக்ஸிஜனை இழக்கிறது என்று ஒரு கோட்பாடு கூறுகிறது.
"கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்கும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உற்பத்திக்கு ஆக்ஸிஜனேற்றம் தேவைப்படுகிறது," என்று அவர் கூறினார்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது புகைபிடித்தல் மற்றும் மோசமான விளைவுகளுக்கு இடையே ஒரு காரண-விளைவு உறவை நிறுவாத அவதானிப்பு ஆய்வின் அடிப்படையில் அவர்களின் கண்டுபிடிப்புகள் உள்ளன என்றும் அவர் வலியுறுத்தினார். உதாரணமாக, ஒவ்வொரு நோயாளியின் மரணத்திற்கும் உண்மையான காரணத்தை அவர்களால் உறுதியாகக் கண்டறிய முடியவில்லை, மேலும் சுறுசுறுப்பான புகைப்பிடிப்பவர்கள் இதய நோய், பக்கவாதம் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற பிற மருத்துவப் பிரச்சனைகளால் இறப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருக்கலாம்.
"வெளியேற முடியாத நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் அல்லாத மருத்துவ மற்றும் உளவியல் சிக்கல்கள் இருக்கலாம், அவை தாழ்வான உயிர்வாழ்வுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்" என்று சென் கூறினார்.
"தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகும் புகைபிடிப்பதைத் தொடர்பவர்கள், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், குறைவான சமூக ஆதரவைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள சுகாதார நடத்தைகளுடன் தொடர்புடைய வாழ்க்கை முறைகளைக் கொண்டுள்ளனர். புற்றுநோயைக் கண்டறிவது உணர்ச்சி ரீதியாக பேரழிவை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் பல நோயாளிகள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் யோசனையை மகிழ்விக்க தயங்குகின்றனர்.பல நோயாளிகளால் புள்ளிகளை இணைக்க முடியாது அல்லது இணைக்க முடியாது, துரதிர்ஷ்டவசமாக, புகைபிடிப்பதைத் தொடர்வதன் மூலம், அவர்கள் சூதாட்டத்தில் ஈடுபடுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதை எங்கள் தரவு காட்டுகிறது. குணப்படுத்து."